Божидар Божанов

Благодаря, госпожо Председател.

Една от централните теми днес е бюджетният дефицит, но не може да говорим за дефицит, докато си затваряме очите за течовете и не сме спрели кранчетата, през които изтичат здравните вноски. Националната здравноосигурителна каса е точно такова кранче – едно от най-големите, но най-чувствителното и най-опасното, когато върху него няма ефективен контрол. Касата разполага с ресурс от 5 млрд. евро, но пациентите продължават да плащат два пъти: веднъж със здравните си вноски и втори път – директно от джоба си.

Разходите от джоба на пациентите у нас са 36% от всички здравни разходи – най-високият дял в Европейския съюз и над два пъти повече от средното за Европейския съюз. Публичното финансиране покрива едва 63% от здравните разходи при средно 80% за Европейския съюз. Това не е статистика, а несправедливост – плащаш осигуровки, но когато се разболееш, пак плащаш.

Особено тежък е проблемът при лекарствата и медицинските изделия. България отделя най-големия дял от здравните си разходи в Европейския съюз за фармацевтични продукти и медицински изделия – 33, но публичното покритие за лекарства остава едно от най-ниските – само около 23% от разходите за лекарства се покриват с публичните средства, а домакинствата плащат директно около 77% от разходите за лекарства на дребно.

Това показва, че проблемът не е само в недостига на пари, проблемът е и в модела. Как се определят цените, кой допуска даден продукт да се плаща от НЗОК, кой договаря, кой контролира и кой печели? Затова въпросът не е само колко пари даваме за здравеопазване, въпросът е и кой контролира тези пари? Защо често няма реална конкуренция и търгове? Ние от „Демократична България“ поискахме предсрочното освобождаване на избрания с гласовете на ГЕРБ и ДПС и с любезното съдействие на тогавашната уж опозиция подуправител на НЗОК. Настояваме за отстраняването, защото Здравната каса продължава да работи като пробита каца, от която парите за здраве изтичат директно в нечии джобове. Именно НЗОК управлява огромен публичен ресурс, който трябва да служи прозрачно и отговорно на българските граждани. Настояваме и ДАНС да предостави на парламента секретните доклади с данни и проверки за работата на Момчил Мавров като подуправител на НЗОК. Надявам се недопускането днес в залата да е само процедурен въпрос и съответното решение да бъде подкрепено в Комисията и впоследствие в залата, за да не се прикрият следите на въпросния професор Мавров.

Когато има съмнения, че проверки се спират, когато има съмнения, че решения водят до облагодетелстване на конкретни дружества, когато консумативи поскъпват многократно без ясна икономическа логика, когато милиони се разпределят без реална конкуренция, това вече не е административен проблем. Това е модел – корупционен модел, ограбващ здравето на българските граждани. Този модел се разрушава, разбира се, не с декларации, а с контрол.

Първо – пълна прозрачност при лекарствата и медицинските изделия. Нито лев от НЗОК не трябва да се плаща без публично проследима цена и конкуренция.

Второ – реални търгове и конкурентни процедури там, където днес конкуренцията е заместена от административно договаряне.

Трето – SMS или друго електронно уведомление за отчетените дейности, платени от Касата. Пациентът трябва да знае кога от негово име са отчетени публични средства.

Четвърто – контролът работи, когато пациентът знае, а когато не знае, някой може да отчете вместо него.

Пето – незабавни проверки от компетентните органи по всички случаи, в които има данни за конфликт на интереси и нецелесъобразно разходване или облагодетелстване на конкретни доставчици. Не може да говорим за дефицит, а да не спираме течовете. Не може да обясняваме на младите лекари, сестри и пациенти, че няма пари, докато системата допуска фалшиви дейности, завишени цени, липса на търгове и контрол. Ако искаме да разрушим модела, трябва да започнем от местата, където моделът се храни, НЗОК е едно от тях. Затова трябва да се действа решително – складова отговорност, пълна прозрачност, електронен контрол в реално време и спиране на всички кранчета, през които публичният ресурс се превръща в частна печалба.

Парите на НЗОК са парите на българските граждани и е наша отговорност да ги защитим. След нашата инициатива в петък – за искането на оставката на професор Мавров, последва каскада от действия и в Националната здравноосигурителна каса, и в парламента. Мнозинството е на ход не само, за да бъде гласувана поисканата от нас оставка, а и за да не се презареди статуквото в здравеопазването. Ние като опозиция ще следим това да не се случи. Благодаря. (Ръкопляскания от ДБ.)